Krupp hos barn: symtom och när du ska söka vård
Krupp hos barn ger ofta en plötslig, skällande hosta och pipande ljud vid inandning. Här får du råd för natten och tydliga tecken på när vård behövs.
Kort svar
Krupp hos barn beror på att en virusinfektion svullnar slemhinnan kring struphuvudet. Typiskt är skällande hosta, heshet och ett pipande eller väsande ljud när barnet andas in, ofta efter att barnet har sovit en stund. Sätt barnet upprätt, försök skapa lugn och låt barnet andas sval luft om det känns hjälpsamt. Kontakta genast vård om andningsbesvären inte lättar inom 15–30 minuter. Ring 112 vid mycket svår andning, blå eller blek hud eller andningsbesvär med tydliga indragningar mellan revbenen och i halsgropen.
Viktigast att komma ihåg
- Krupp känns ofta igen på skällande hosta, heshet och ljudlig inandning.
- Besvären kommer ofta på kvällen eller natten och är vanligast hos små barn.
- Håll barnet upprätt, lugna barnet och prova sval luft; oro och gråt kan göra andningen mer ansträngd.
- Andningsbesvär som inte lättar inom 15–30 minuter kräver omedelbar kontakt med vårdcentral eller jourmottagning.
- Ring 112 om barnet har mycket svårt att andas, blir blekt eller blåaktigt eller har andningsbesvär med kraftiga indragningar.
Krupp hos barn är en reaktion i de övre luftvägarna vid en virusinfektion. Slemhinnan kring stämbanden och strax nedanför svullnar. Eftersom små barn har smalare luftvägar kan en begränsad svullnad ge en tydlig skällande hosta, heshet och ett pipande eller väsande ljud när barnet andas in. Ljudet kallas inspiratorisk stridor.
Besvären börjar ofta på kvällen eller efter några timmars sömn och kan kännas dramatiska. De flesta anfall är lindriga, men andningsbesvär hos barn kan vara svåra att bedöma. Följ därför både andningen och barnets allmäntillstånd. Informationen här är generell och ersätter inte en individuell medicinsk bedömning.
Symtom på krupp hos barn
Krupp kan komma efter någon eller några dagar med snuva, halsont eller vanlig hosta, men ibland börjar anfallet plötsligt. Den skällande hostan brukar låta hård och ihålig. Barnet kan bli hest och få ett tydligt ljud när det andas in.
Besvären är ofta värst på kvällen och natten. Ett lindrigt anfall ger ingen eller bara lätt ansträngd andning när barnet är lugnt. Vid svårare krupp kan barnet få stridor även i vila, andas snabbare och använda extra muskler för att få luft. Då kan huden dras in mellan revbenen, vid nyckelbenen eller i halsgropen.
- Skällande, hård hosta.
- Hes röst.
- Pipande eller väsande ljud, framför allt vid inandning.
- Besvär som ofta ökar när barnet ligger ner, gråter eller blir oroligt.
- Vid svårare anfall: snabb andning, indragningar och påverkat allmäntillstånd.
Vad orsakar krupp och hur smittar det?
Krupp orsakas av flera vanliga luftvägsvirus. Parainfluensavirus är en vanlig orsak, men även influensa- och RS-virus kan utlösa krupp. Det är alltså virusinfektionen som smittar, inte själva svullnaden i struphuvudet.
Luftvägsvirus kan spridas genom droppar vid hosta och nysningar samt via händer och föremål. God handhygien, hosta i armvecket och att stanna hemma vid tydliga luftvägssymtom minskar smittspridningen. Krupp är vanligast under höst och vinter och drabbar framför allt yngre barn.
Vad kan du göra hemma vid krupp?
Ta upp barnet och låt det sitta upprätt i famnen eller stå upp. Försök att vara lugn och trösta barnet, eftersom gråt och oro kan göra andningen mer ansträngd. Det kan hjälpa att öppna ett fönster eller gå ut en kort stund så att barnet får andas sval luft.
Erbjud dryck om barnet vill och kan dricka utan att andningen blir mer ansträngd. Vid nästäppa kan näsdroppar eller nässprej som passar barnets ålder göra det lättare att andas genom näsan; följ förpackningens anvisningar. Lämna inte barnet ensamt under pågående andningsbesvär och bedöm om symtomen tydligt lättar inom 15–30 minuter.
- Håll barnet upprätt.
- Skapa lugn och undvik sådant som gör barnet mer upprört.
- Prova sval luft om barnet tolererar det.
- Erbjud små mängder dryck.
- Ring 1177 om du är osäker på andningen eller vart ni ska vända er.
Så bedöms och behandlas krupp i vården
Diagnosen ställs vanligen utifrån symtomen och en kroppsundersökning. Vårdpersonalen bedömer bland annat barnets allmäntillstånd, andningsfrekvens, ljud vid inandning, indragningar, puls och syresättning. Provtagning eller röntgen behövs oftast inte vid en typisk bild.
Vid mer uttalade besvär kan vården ge kortison för att minska inflammationen och svullnaden. Inhalerat adrenalin kan användas när snabb effekt behövs, och barnet observeras då en tid eftersom effekten kan avta. Syrgas kan behövas vid svårare andningspåverkan. Antibiotika hjälper inte mot okomplicerad krupp eftersom orsaken är virus. Ge inte receptbelagda läkemedel på egen hand.
Krupp eller något annat?
All ljudlig andning är inte krupp. Astma eller obstruktiv bronkit ger oftare pip vid utandning, medan krupp typiskt ger ljud vid inandning och skällande hosta. Ett främmande föremål i luftvägen ska misstänkas om besvären börjar mycket plötsligt, till exempel när barnet äter eller leker med små saker.
Hög feber, mycket ont i halsen, dregling och svårighet att svälja saliv tillsammans med andningsbesvär kan tala för ett annat allvarligt tillstånd. Ring då 112. Försök inte undersöka djupt i barnets hals hemma.
Hur länge varar krupp och när kan barnet gå tillbaka?
Kruppbesvären brukar pågå i ett till två dygn och varar sällan längre än en vecka. Hostan kan finnas kvar när den mest ansträngda andningen har gått över. En del barn får nya kruppanfall vid senare virusinfektioner, men benägenheten minskar oftast när luftvägarna blir större.
Barnet kan återgå till förskola eller skola när det orkar delta i verksamheten som vanligt och har varit feberfritt i ett dygn utan febernedsättande läkemedel. Lite kvarvarande snuva eller lätt hosta behöver inte i sig hindra återgång om barnet mår bra.
När ska du söka vård för krupp hos barn?
Kontakta genast en vårdcentral eller jouröppen mottagning om barnet har andningsbesvär som inte lättar inom 15–30 minuter trots att barnet sitter upprätt, eller om barnet är mycket hängigt, svårt att få kontakt med eller inte orkar äta. Om mottagningarna är stängda ska ni söka akutmottagning. Ring 1177 om du behöver hjälp att bedöma symtomen eller vart ni ska åka.
Ring 112 om barnet har mycket svårt att andas, om huden eller läpparna blir bleka eller blåaktiga, eller om barnet har svårt att andas och huden dras in mellan revbenen och i halsgropen. Ring också 112 vid plötsliga andningsbesvär där ett föremål kan ha fastnat, eller vid andningsbesvär tillsammans med hög feber, svår halssmärta, dregling och svårighet att svälja saliv.
- Ring 112 vid mycket svår andning, blek eller blåaktig hud eller tydliga indragningar.
- Ring 112 om barnet kan ha fått något i luftvägen.
- Sök genast vård om besvären inte lättar inom 15–30 minuter i upprätt läge.
- Sök genast vård om barnet blir mycket hängigt, svårkontaktbart eller inte orkar äta.
- Ring 1177 vid osäkerhet om barnets andning eller vårdnivå.
Nästa steg
Behöver ditt barn bedömas?
Läs vår guide om barn- och ungdomshälsa för vägledning om vanliga besvär och vilket vårdsteg som kan vara lämpligt.
Ring 1177 för sjukvårdsrådgivning. Ring 112 vid allvarliga andningsbesvär.
Du får hjälp med
- ✓Information om vanliga symtom hos barn
- ✓Råd om när vården bör kontaktas
- ✓Vägledning för föräldrar och vårdnadshavare
Vanliga frågor
Hur låter krupphosta?
Hostan brukar beskrivas som skällande och hård. Barnet kan också vara hest och få ett pipande eller väsande ljud när det andas in.
Hjälper kall eller sval luft vid krupp?
Sval luft hjälper ofta och kan provas genom att öppna ett fönster eller gå ut en kort stund. Håll samtidigt barnet upprätt och lugnt. Sök vård om andningen inte tydligt lättar.
Hur länge brukar ett kruppanfall pågå?
Besvären brukar vara tydligast under en eller ett par nätter. Krupp pågår oftast i ett till två dygn och sällan längre än en vecka.
Kan krupp komma tillbaka?
Ja. Vissa barn får krupp vid flera virusinfektioner. Besvären brukar minska när barnet blir äldre och luftvägarna blir större.
Behövs antibiotika vid krupp?
Nej, vanlig krupp orsakas av virus och behandlas inte med antibiotika. Vid mer uttalade besvär kan vården ge kortison och ibland inhalerat adrenalin.
När ska jag ringa 112 vid krupp?
Ring 112 om barnet har mycket svårt att andas, blir blekt eller blåaktigt eller har andningsbesvär med tydliga indragningar mellan revbenen och i halsgropen.